近日，附属同济医院内分泌科等多科合作，成功救治了一濒临死亡的甲状腺危象患者。
甲亢危象是甲亢病情急剧恶化，导致全身代谢严重紊乱，心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍，如诊断和抢救措施不及时,死亡率极高。即使诊断治疗及时，约5～15%的病人也难以幸免于难。当时，附属同济医院内分泌科副主任赵家胜接到急诊抢救室会诊请求立即赶往现场，见该42岁中年甲亢患者由于频繁腹泻已处于严重脱水、高热、极度烦躁和谵忘状态，立即将其收入院进行抢救。患者体温高达39度，心率160次/分。总值班王蕾懿和杜宁迅速调来抢救药品，但抗甲状腺药物必须通过胃管给予，已经准备下班的内分泌科医护人员很自然地加入了抢救队伍，在应用超大剂量安定的情况下，患者仍然烦躁多次插胃管不成功，消化科宛新建副主任医师赶来才将胃管送入胃内。内分泌科张秀珍主任在接到通知后第一时间从家中赶到医院指挥抢救，她果断决定患者需行床边血浆置换，以解除甲状腺毒血症。肾脏科崔春黎副主任医师和兰洋博士立即开通血透绿色通道，为患者进行了持续3个小时的床边血浆置换，同时还给患者的血液降温。甲状腺毒血症解除了，但患者仍然比较烦躁，而且没尿，血压开始下降，在持续应用血管活性药物的情况下，血压仅维持在90/50mmHg左右。第二天，患者已处于深昏迷状态，并出现黄疸，持续低血压，心率减慢到40~50次/分左右，并发呼吸道感染，大量粘稠痰，血白细胞达2.6万，肝功能ALT和AST已超出急诊检验科的检测极限，显示急性肝功能衰竭,血CK、肌红蛋白均显著升高,心电图显示下壁和广泛前壁心肌损害。心内科王宏保副主任医师、消化科张东伟副主任医师、呼吸科和血液科值班二线集体会诊，认为该患者目前存在低血容量和感染性休克、多脏器功能衰竭，病情十分危重。多数家属准备放弃治疗，把患者接回远在浙江温岭的家。但附属同济医院参与救治的全体医师和患者的妻子一致认为只要有1%的希望，就要尽100%的努力去全力抢救。
经过积极的抗感染、保肝、营养心肌、纠正水电酸碱平衡紊乱等治疗以及精心的护理，患者神志逐渐清醒，黄疸开始消退，血压趋于稳定，肾功能也好转，先后脱离吸氧面罩、股静脉插管、导尿管和胃管，开始进食。当患者家属送来装满人民币的信封时，被医生婉言谢绝了。家属感动地说，我们曾经在上海各大医院求过医，但都没有明显效果，同济医院的医生护士对病人抢救如此积极高效，而且视病人利益高于一切的高尚医德，让我们身在异乡感到了亲人般的温暖。
