“TOPSIS体系为临床科室提供了一个开放、公平、透明的平台”。附属同济医院各科的主任们近日在看了该医院信息中心的TOPSIS体系演示后，都认为TOPSIS体系很新颖，用数字说话，较全面反映了临床工作的特点，具有客观性，为科室综合评价管理提供了可信的量化依据。
TOPSIS（technique for order preference by similarity to ideal solution）法是系统工程中有限多方案多目标决策分析常用的一种决策方法，是近年来医院管理、医疗质量控制等综合评价中较为常用的分析方法。由于医疗工作具有多系统和多层次的特殊性和复杂性，因此对其进行评价时，必须使用多指标综合评价方法，才能较全面地反映医疗工作的质量。附属同济医院2005年首次运用TOPSIS法分析科室医疗情况，提出6项常用指标：门急诊人次、出院人次、病床使用率、治愈好转率、平均住院日、门急诊药比，按治疗方式进行内外系的分类。在选取指标的过程中，考虑到科室的大小，对工作量指标全部进行人均处理，新的分析方法一经推出，就引起了科主任们的兴趣和关注。2006至2007年，在指标体系的不断完善过程中，附属同济医院信息中心多次征询各层面的反馈意见，查阅相关文献，尽量向医院主流质量管理工作靠拢，把体现科室医疗及服务质量的指标：门急诊医保药比、医技占总收入比、病人满意度等也纳入了指标体系中。2008年初，针对病案质量一直存在问题的普遍现象，信息中心积极配合医务处的工作，从OA网上采集了病史质量督察结果，并以出院病案数为基数，测算出病案的合格率，这一评价指标的纳入，使得TOPSIS指标体系更趋实用。《2007年综合医疗情况分析》还兼顾了无病房科室，对所能采集的指标做了综合分析，结果也得到了相关科主任的认可。因评价结果具有合理性和全面性，纷纷被主任们引用到工作总结中，作为评定参考的依据。
为了在医院管理“质量工程”中更好地发挥“数字语言”的特殊功效，使TOPSIS方法愈趋完善，TOPSIS用于附属同济医院3年来，医学信息中心的统计工作人员积极探索，主动与临床科室沟通交流，在充分听取医院负责人和科主任建议的基础上，根据各层面的反馈意见不断调整和优化，拓展指标采集的工作得到相关职能科室的积极配合。该体系的建立是为临床科室搭建一个了解本科和他科业务强项或弱项之所在的平台。
据悉，今后根据医院管理手段的不断细化，附属同济医院将考虑增加配合综合医院评审标准的指标，如：基础管理、病案综合质量管理、工作量、医保考核情况、纠纷投诉、赔款比例等, 使TOPSIS综合评价法体系不断适应管理的实际操作，在医院发展过程中，为临床搭建一个更全面、更直观、更科学、可量化、可持续的发展平台。
